هذا هو السؤال الذي طرحه الباحثون في مشروع Baby Biome Study ، الذي أخرجه بيتر بروكليهرست من جامعة برمنغهام في إنجلترا.
يريدون أن يعرفوا إذا كان نقص الميكروبات من إفرازات الأم المهبلية عند الأطفال الذين يولدون بعمليات قيصرية ، فقد يفسر أنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض مثل الربو والحساسية مع مرور الوقت.
وكيف سيفعلون ذلك؟ تحليل عينات البراز من 80000 طفل ، وهو مورد غير مسبوق.
يمكن للعلماء تحليل الميكروبات التي يعتمدها الجسم أولاً، ماذا يعني ذلك بعد سنوات عديدة ، وشيء أساسي ، إذا كان بالإمكان إصلاح العلاقات الضارة مع البكتيريا السيئة.
سيتم تخزين عينات البراز في معهد ويلكوم سانجر في كامبريدج ، إنجلترا ، حيث سيتم دراستها من قبل علماء الأحياء المجهرية.
يعتقد مروجو الدراسة أن النتائج ستسهم في تغيير السياسات حول الاستخدام المضاد للمضادات الحيوية والبروتوكولات الطبية للعمليات القيصرية.
جهاز المناعة التكيفي
غراهام روك ، أستاذ علم الأحياء المجهرية الطبية في جامعة لندن (UCL) ، يتحدث إلى هيئة الإذاعة البريطانية عن الميكروبيوم بأنه "أستاذ لنظام المناعة لدينا". من المفهوم أن الميكروبيوم عبارة عن مجموعة من البكتيريا والفيروسات والفطريات والعتيقات التي لدى الشخص.
"يحتاج الجهاز المناعي التكيفي إلى بيانات للتعلم ، تمامًا مثل دماغنا. ويضيف عالم الأحياء المجهرية أن هذه البيانات تأتي من الميكروبات والمواد الكيميائية التي تنتجها ، والتي يمكن أن تتسبب في تفاعل في جهاز المناعة الذي يدوم مدى الحياة. "
"يحدث الإعداد الأولي لجهاز المناعة خلال الأسابيع والشهور الأولى من الحياة. نحن نعرف ذلك لأنه خلال الأشهر الأولى إذا أعطيت الأطفال مضادات حيوية ، فيمكنك أن تتداخل مع ميكروبيومهم ومن ثم ، مثل البالغين ، يكون هؤلاء الأفراد أكثر عرضة للإصابة يعاني من مشاكل في الجهاز المناعي ويزيد احتمال تعرضه لفرط الوزن ".
ومن هنا تأتي أهمية الميكروبات التي يلامسها الوليد. هذا التحقيق يفتح إمكانية "لتكون قادرة على نمو الميكروبات الأمهات لاستعمار الأطفال عمدايجادل المؤلفون بأن السماح لميكروبيومها بالنضوج والتطور على النحو الأمثل ، وهذا سيكون ، بعبارة أخرى ، نسخة مسيطر عليها علميا للاستحمام المهبلي.
ولماذا الغسل؟
بالنسبة للطفل ، لا يولد الطفل عن طريق المهبل عن طريق الولادة القيصرية ، إنه أمر واضح لجميع الخبراء.
يتلقى الأطفال المولودون بعمليات قيصرية عادة بكتيرياهم الأولى من بيئة الولادة ، وليس من والدتهم ، لأنها لا تمر عبر قناة الولادة.
هذا بسبب يولد الأطفال عقيمة ، دون وجود نباتات معوية ، وعلى استعداد لتبني بكتيريا الأم بمجرد اتصالهم بهم ، وهو ما تعرفه بطريقة ما. ولكن هذا ليس هو الحال عندما يولدون عن طريق العملية القيصرية ، لذلك هم محرومون من هذه الخصائص المناعية بمجرد ولادتهم.
ويبدو أن الأمر يتعلق بالاستجابة المناعية طويلة الأجل. ويرتبط بزيادة خطر اضطرابات المناعة والتمثيل الغذائي.
ومن هنا تأتي إمكانية استخراج إفرازات الأم المهبلية عند الولادة وتشريب الوليد معها ، لإعطائها البكتيريا التي تحتاجها لتنمو بصحة أفضل.
خلفية
ليست هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها فتح خط بحث حول الجهاز المناعي للأطفال وعلاقتهم بالنباتات المعوية الملوثة عند الولادة. في الواقع تحدثنا بالفعل عن هذا الموضوع في الأطفال وأكثر.
لكن هذه الدراسات التي أجريت على الميكروبيوم البشري وتأثيره طويل الأجل الذي أجري حتى الآن كانت صغيرة جدًا بحيث لا يمكن تحديدها.
قام أحدهم ، الذي نُشر في فبراير 2016 في مجلة Nature Medicine ، بتطبيق فكرة فرك وجه المواليد الجدد بعملية قيصرية بشاش سبق إدخاله في مهبل الأم لتشريبه بالبكتيريا.
وفقًا لمؤلفي البحث ، ثبت أنه من الممكن ، على الأقل جزئيًا ، استعادة جراثيم الأم التي تحصين الأطفال الذين يولدون عن طريق الولادة المهبلية في أولئك الذين يولدون عن طريق العملية القيصرية.
وما رأي المتخصصين؟
يعتقد Mercedes Calvo Alemán ، أخصائي أمراض النساء والتوليد في مستشفى de la Paz في مدريد ، أن دراسة اللغة الإنجليزية "واعدة للغاية ، لأنها ستكون شاملة للغاية" لكنها تحذر من:
"يجب أن تكون حذرًا جدًا من الدوش المهبلي عند الأطفال ، لأنه لا يوجد دليل علمي على أنهما يعملان فحسب ، بل يمكن أن يكونا أيضًا ضارين بالمولود الجديد."
إنه يضمن عدم ممارسة ممارسة تشريب الطفل بالبكتيريا من المهبل الأم في أي مستشفى. واستخدامها كأسباب:
- يشمل المهبل الأموي بكتيريا جيدة تحميها ، وكذلك غيرها من الأمراض التي يمكن أن تصبح مرضية.
لهذا السبب ، يتم إجراء ثقافة على جميع النساء الحوامل في الأسبوع 35 من الحمل ، للكشف عن بكتيريا محتملة. الاحتمال الذي يحدث في 20-30 في المئة من الحالات والتي يمكن أن تكون ضارة للمواليد الجدد إذا تماسكت معها في الولادة المهبلية.
- قد يكون الغسل احتمالًا (لا يزال بعيدًا) في حالة النساء اللاتي لديهن نبتة مهبلية طبيعية ، ولكن كيف تعرف ما إذا كانت غير ملوثة؟
عليك أن تضع في اعتبارها ذلك يمكن للبكتيريا أن تظهر في مهبل الأم حتى آخر لحظة والبعض منهم لم يتم الكشف عنها ، كما هو الحال في التهاب المبيضات.
- الرضع عند الولادة يأتي من عالم معقم ومع الجهاز المناعي لا يزال غير ناضج، لذلك عليك أن تكون حذرا للغاية ما كنت أتصل به. إن ريه بتدفق الأم قد يعرضه للخطر.
لذلك ، يتوقع الطبيب أنه لا يزال هناك طريق طويل للوصول إلى بروتوكول ممكن في أمومة الغسل.
سيتعين علينا أن ننتظر لنرى نتائج دراسة لندن لنرى ما إذا كان "الإفراز المهبلي للأم لديه أو لا يتمتع بقدرة تعقيم للأطفال الرضع الذين يولدون بعمليات قيصرية.
حذار! علينا أن ننتظر
يحذر نفس مدير البحث "دراسة الطفل الحيوي" ، Brocklehurst ، من "الآن يعتقد بعض الآباء أن الفرضية القائلة بأن البكتيريا الأمومية تحمي الطفل على المدى الطويل، قوية بما يكفي لجعل الاستحمام المهبلي الخاص بك. لكن هذا يمكن أن يكون له عيوب حقيقية. "
يتزامن مع الدكتور Calvo Alemán ذلك أحد الشواغل الرئيسية للعلماء هو إمكانية نقل الميكروبات الخطرة. تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى ربع النساء يحملن النوع "ب" في المهبل ، وقد يكون تعريض الأطفال لهذه البكتيريا قاتلاً.
وفقًا لـ Brocklehurst ، إلى أن نعرف على وجه اليقين كيفية عمل الآليات ، "من المبكر جدًا إدخال البكتيريا في الأطفال بشكل مصطنع".
في الأطفال وأكثر عملية قيصرية: مبادرة رائدة لمستشفى فال دي هبرون ، وجدت دراسة جديدة أن طريقة الولادة والتطور المعرفي يمكن أن تكون ذات صلة
